Brystløft: Før og etter operasjon
Brystforstørrelse med silikonprotese (Nils Lykke)
➡ ♥♥♥ Link: Silikon før og etter bilder
➡ ♥♥♥ Link: https://dating18plus.ru/Bobbi1996
Ulempen kan være at man ser en ørliten forskyvning, oftest oppover, ved stramming av brystmuskelen. I 1962 ble de første brystprotesene brystinnleggene tatt i bruk. Denne brikken kan skannes fra utsiden av kroppen, slik at man sikkert kan identifisere størrelse og type protese, dersom det skulle være nødvendig.
Man ser jo ganske godt at det såvidt er noe der som holder bikinien oppe! Medisiner Det er særlig viktig at medisiner som virker blodfortynnede Albyl-E, Dispril ol. Det finnes flere merker på silikonimplantater.
Silikonblogg - Da kan vi utføre et brystløft med silikon.
Hvem egner seg for brystforstørrende operasjoner Kvinner som henvender seg med ønske om å gjennomføre en faller ofte innenfor følgende hovedgrupper: 1. Kvinner som har ikke har fått barn og som ønsker å øke bryststørrelsen 2. Kvinner som pga barnefødsler eller vekttap opplever at brystet har endret fasong og størrelse. Kvinner med medfødte avvikende fasonger 4. Senfølger etter nødvendig medisinsk behandling f. Hos kvinner som pga barnefødsler eller vekttap opplever at brystet har endret fasong og størrelse kan det variere hva slags inngrep som er best egnet. Dette varierer fra ordinær brystforstørrelse med protese, eller en kombinasjon. Noe forenklet kan man si at ved innleggelse av protese endres størrelsen, brystløft endrer fasongen. Dette kan gjøres i en eller to operasjoner. Dersom det gjøres som to operasjoner venter man oftest ca 6 måneder mellom brystløft og innleggelse av protese. Fordelen med dette er at det er mindre risiko for komplikasjoner spesielt i form av tilhelingsproblemer. Ved å dele opp inngrepet i to seanser kan man også legge inn større proteser. Man kan også unngå at brystet blir for løst på sikt dersom brystforstørrelsen utføres i to omganger. I gruppe 3 finner vi bryster som har en avvikende fasong. Dette viser seg ofte tidlig i brystutviklingen. Dette kan være uproporsjonal fordeling av volum, høytliggende fold under brystet, frembukende brystvortekompleks, betydelige sideforskjeller. I denne gruppen finnes det alt fra minimale avvik til mer omfattende utviklingsforstyrrelser. Noen av disse faller innenfor det som kalles. I disse tilfellene kan fasongen korrigeres ved å bruke anatomiske proteser, men det kan også være behov for spesialiserte tilleggsoperasjoner. Etter brystkreftoperasjoner kan innleggelse av protese være aktuell behandling ved , men det kreves ofte flere operasjoner for å oppnå et godt kosmetisk resultat. Ring Cosmo Clinic på tlf. Generelt om brystproteser I dagens medisinske behandling er bruk av menneskeskapte reservedeler implantater svært utbredt. Få implantater har vært tilstand for så grundig forskning som brystproteser. Det er ikke vist at silikonproteser gir øket risiko for utvikling av bindevevssykdommer. Allergi mot silikonproteser er heller ikke kjent. Mammografi kan gjennomføres selv om man har brystproteser, men det er viktig at pasienten opplyser om dette ved undersøkelsen da det ofte er nødvendig med spesialbilder for å få tatt gode bilder av hele brystkjertelen. Noen ganger suppleres denne undersøkelsen med ultralyd undersøkelse. Mammografi anbefales rutinemessig til kvinner over 40 år før innleggelse av brystproteser. Undersøkelsen bør ikke være mer enn 6 måneder gammel når du kommer til operasjon. Brystproteser kommer i mange ulike varianter og kan karakteriseres etter fasong, overflatestruktur og etter hva de er fylt med. Alle protesetypene har ytterst et fast, silikonbasert skall. Med hensyn til fasongen skilles det mellom runde og anatomiske dråpeformede brystproteser. Overflaten kan enten være glatt eller ru teksturert. Alle anatomiske proteser har ru teksturert overflate. Cosmo Clinic har lagt inn protese på 550 ml via et 3 cm langt snitt! Motiva insertion sleeve med Motiva protese Silikonprotese eller saltvannsprotese? Dagens silikonproteser har en indre kjerne med silikon som finnes i en geleaktig form cohesive gel , slik at kjernen ikke renner ut dersom skallet på protesen skulle bli ødelagt. Saltvannsprotesene er fylt med saltvann. En saltvannsprotese som er fylt vil ofte kjennes fastere ut enn en silikonprotese. Saltvannsproteser brukes sjeldent i forbindelse med kosmetiske brystforstørrelser da silkonproteser gir et mer naturlig resultat. Derimot er det vanlig å benytte en midlertidig saltvannsprotese i forbindelse med gjenoppbygging av bryst etter kreftoperasjoner. En spesialvariant av silikon protesen er polyurethan protesen. Dette er en ordinær silikonprotese men utenpå silikonskallet er det festet et tynt lag med polyurethan skum. Dette kjennes nesten ut som et tynt lag med filt. Polyurethan proteser kan være aktuelt å benytte dersom det har vært gjentatte problemer med kapsel sammentrekning kapselkontraktur eller det foreligger andre kompliserende forhold. Runde og dråpeformede silikonproteser Som nevnt ovenfor finnes det 2 hovedtyper med hensyn til fasong: runde og anatomiske. Ved å legge inn anatomiske dråpeformede proteser gjenskaper man det naturlige dråpeformede brystet. Runde proteser kan gir generelt mer fylde i øvre del av brystet. I profil vil en rund protese gi en svak bukning i området over brystvorten mens en dråpeformet protese vil gi mer en rett linje mellom brystets avgangspunkt og brystvorten. Silikonproteser og form Hver protesetype kommer videre i forskjellig form: Normal profil, medium høy profil og høy profil. En protese med normal profil vil være flatere og lavere ved samme volum enn en høy profilprotese som vil være smalere og høyere. Førstnevnte vil være mer naturlig og velges ofte ved små størrelser og brede brystkasser, mens sistnevnte velges der man ønsker større volum og eventuelt smalere brystkasse. Det er mange andre forhold som må tas i betrakning ved valg av protese. I utgangspunktet vil de som har svært liten brystutvikling få penest resultat med en dråpeformet protese. Har man bryst med lite brystvev i underkant vil gjerne en høyprofil dråpeformet protese være best. De forskjellige produsentene lager så sitt eget silikonskall med forskjellig struktur i overflaten for å få dem til å feste seg bedre og redusere problemet med kapselsammentrekning kapselkontraktur. De vanligste protesene som benyttes i Norge er , Allergan, Mentor, Nagor, Eurosilicone, Silimed eller Polytech. Dette er alle anerkjente leverandører som leverer proteser av høy kvalitet. Når må silikonprotesene skiftes ut? Mange som vurderer en brystforstørrelse spør om hva som er forventet holdbarhet på dagens proteser. Til tross for at dette er et enkelt spørsmål er det ikke enkelt å gi entydig svar da de studier som er gjort ikke har pågått svært lenge og pasientene som inngår i studiene er ofte svært forskjellige. Pasientgruppene består av pasienter som er operert på kosmetisk grunnlag, andre har fått lagt inn silikon protese som ledd i gjenoppbygging av brystet etter brystkreft behandling og noe har hatt proteser tidligere. Moderne brystproteser har lang holdbarhet, men kan ikke forventes å vare hele livet. Tallene varierer en del mellom ulike studier og ulike produsenter, noe som gjør det vanskelig å sammenligne. En studie viser lekkasje frekvens på 2,6% etter 6 år. Vårt anslag er at sansynlighet for lekkasje er under 10% de første 10 årene. Ca ¾ av disse vil være lokalisert innenfor kapselen og vil derfor gi lite symptomer. I dette tilfellet kan en enkel operasjon som består i å skifte implantatet være eneste nødvendige behandlingen. Mange leverandører tilbyr livtidsgaranti mot lekkasje. Hvilken brystprotese skal man velge? Når man har bestemt seg for å forstørre brystene med proteser, benyttes mye av konsultasjonstiden på å velge protese type og størrelse. Dagens praksis er at man ønsker å oppnå en proporsjonal forstørrelse. Med dette menes at man tar hensyn til brystets opprinnelige fasong og sikter mot å oppnå en naturlig forstørrelse som respekterer det utgangspunktet pasienten har. Velges en uforholdsmessig stor protese, vil dette på sikt ødelegge brystets naturlige støtteapparat og medføre et dårlig resultat over tid. For å anslå riktig størrelse tas det som oftest en del mål av det det eksisterende brystet. Etter undersøkelsen av brystet vil oftest legen kunne foreslå flere alternativer som kan være passende for den enkelte. Pasienten kan selv velge den størrelsen hun foretrekker. Denne undersøkelsen egner seg best for de som har lite brystvev og lite hudoverskudd. Dersom man har et hengende ptose bryst kan metoden være uhensiktsmessig. Mange lurer på om man skal ha protesene over eller under den store brystmuskelen pectoralis. Plassering under muskelen innebærer at øvre del av protesen plasser under den store brystmuskelen. Hensikten med dette er å gi en mer naturlig overgang mellom brystveggen brystets avgangspunkt og protesen. Mange mener at plassering under muskelen gir et mer stabilt bryst på sikt mindre heng , mindre grad av rynking ripling i øvre del og sannsynligvis mindre fare for kapselsammentrekning og følbare kanter opp mot utringningen. Hovedargumentet mot å legge protesene under muskelen er at brystene vil bevege seg noe ved aktiv bruk av brystmuskelen. Man kan se at brystet skyves litt opp og til siden. I tillegg svekkes brystmuskelen noe og dermed også kraften. Dette er lite merkbart hos personer med et vanlig prestasjonsnivå. Plassering under muskelen gir hos de fleste en noe lengre rekonvalesenstid. Har man et normalt bryst og skal ha en liten protese, vil mange velge å legge protesene over muskelen. I prinsippet kan man velge mellom 3 tilganger; via armhulen, via brystvorten eller via folden under brystet. Den siste metoden er den mest vanlige og vil medføre at du får et ca 4-5 cm langt arr. Tilgang via brystvorten har blitt mindre vanlig da dette medfører øket risiko for kapselsammentrekning kapselkontraktur. Brystforstørrelse via armhulen er et inngrep som øker i popularitet, og som egner seg godt til de med mørkere hudfarge som lettere kan få. Cosmo Clinic tilbyr dette som en av svært få klinikker i Norge. En silikonprotese kan legges inn i brystet fra forskjellige steder. Illustrasjonen viser snitt under brystet, ved brystvorten og i armhulen. Illustrasjon: Mammografi før brystforstørrelse Kvinner over 40 år må ha vært til mammografiundersøkelse innen siste 6 måneder før operasjonen. Dersom det er mange i nær familie som har fått brystkreft, kan det være aktuelt med mammografi eventuelt ultralydundersøkelse også hos yngre kvinner. Du kan få henvisning til dette av eller fastlegen din. Røyking tobakk, snus, e-sigaretter, nikotin tyggegummi Du må ikke bruke nikotin tobakk, snus, e-sigaretter, nikotin tyggegummi 2 uker før og 2 uker etter inngrepet. Nedsatt blodsirkulasjon øker risikoen for infeksjoner, sårproblemer, stygge arr og redusert følsomhet i brystvorten. Operasjonen Du vil først bli tegnet på og tatt bilder av. Operasjonen foregår i full narkose. Dersom silikonprotesene legges inn under brystet, får du et lite snitt under brystfolden. Deretter lages det en lomme under eller over muskelen med plass til protesen. Denne legges inn sterilt og huden lukkes med sting som forsvinner av seg selv. Operasjonen varer ca en time. Legges silikonprotesene inn via armhulen, får du et ca 4-5 cm langt snitt her - og ellers er operasjonen helt lik. Denne kan fjernes etter 2 døgn. Den innerste kirurgiske tapen skal sitte på. Du kan dusje etter 4 dager. Etter dusjing kan det være hensiktsmessig å tørke tapen med hårføner. Vi anbefaler at du benytter kirurgisk tape over sårene ca. Når arret fremstår som en hvit strek har tape ikke lenger noen effekt. Noen reagerer med rødhet og kløe på tape. En kan også forsøke å bytte til annen type tape, for eksempel silketape, blå Micropor med silikon tape eller Mepitac. Dersom dette ikke hjelper, må man kutte ut tapen. Brystene vil kjennes stramme og svært struttende umiddelbart etter operasjonen på grunn av hevelse. Etter 4-5 uker tøyes huden og brystene blir rundere og får en mer naturlig fasong. Det endelige sluttresultatet ser man ikke før det har gått 3-4 måneder. Det er viktig å ta det med ro de første ukene for å få et best mulig resultat. Det viktigste er å unngå å strekke armene høyt de første 3 ukene og å unngå å løfte tungt i samme periode. Det kan medføre infeksjon på grunn av sprik i såret og forskyvning av protesene. Følelse i brystene Man må regne med nedsatt følelse i huden over brystene som kan vedvare i inntil ett år. Det er svært vanlig med nedsatt følsomhet i huden nær arret, spesielt på nedre del av brystet. Dette kan være permanent, men vil oftest bedre seg noe over tid. Brystvorten kan også få endret følelse. Noen opplever overfølsomhet den første tiden etter operasjonen, men det er mer vanlig med nedsatt følsomhet. Hvilke endringer i følsomhet som inntreffer hos den enkelte, kan man ikke med sikkerhet si noe om de første 12 måneder da det tar lang tid før disse forandringene eventuelt har normalisert seg. Man blir da nødt til å ta ut protesene og avvente i minst 3 måneder før man eventuelt legger inn nye proteser. For å motvirke infeksjon er det viktig at man vasker seg med Hibiscrub såpe kvelden før og morgenen operasjonsdagen. I tillegg får alle antibiotika før operasjonen. Dette er vanligvis en engangsdose dersom du ikke har fått beskjed om noe annet. Det er viktig å ikke røyke 2 uker før og 2 uker etter inngrepet, da røyk gjør at sårtilhelingen blir nedsatt og kan øke risikoen for infeksjoner. Det er også viktig å huske på å ikke strekke armene høyt over hodet for å unngå at såret sprekker opp. Mindre irritasjoner i sårkantene er ikke uvanlig og skyldes oftest reaksjon på knuten til tråden. Det er lurt å komme innom klinikken dersom man ser dette og man kan da gi antibiotika før såret forverres. Det merkes ved at det ene brystet blir unormalt stort, sprenger og er smertefullt. En blødning kommer vanligvis etter 6-8 timer etter inngrepet. Det er viktig å ta det med ro det første døgnet. Risikoen for blødning etter 1 døgn er svært liten. Dette skjer svært rask etter operasjonen og er helt normalt. Noen får imidlertid en sammentrekning av denne hinnen. Denne vil da klemme på protesen. Dersom dette inntreffer kan bystet endre fasthet og fasong. Etter en lengre stund kan ømhet inntreffe. Dette er ofte et sent symptom. Ca 2-5% får denne komplikasjonen i løpet av de første 5 årene og den er oftest ensidig. Det er noe øket forekomst av dette hos pasienter som har hatt kapselkontraktur i forbindelse med tidligere brystforstørrelse. Det vil alltid være en risiko for å utvikle kapselsammentrekning så lenge man har brystproteser, men de fleste som utvikler dette får det i løpet av de 3 første årene. Det er noe øket risiko for dette i forbindelse med svangerskap. Man fjerner den gamle protesen, snitter gjennom kapselen eller fjerner den helt. Deretter legges det inn en ny protese. Dersom protesen lå under kjertelen kan man nå legge den under muskelen. Vi vet ikke hvilke pasienter som får kapsel på forhånd. På denne videoen ser du overlege Tomm Bjærke ved Cosmo Clinic, en av landets mest anerkjente plastikkirurger. Vanligste årsak er at proteselommen er for liten eller at det er svært tynn huddekning over protesen. Ripling er vanligere ved plassering over muskelen og er en av grunnene til at man velger å legge protesene under muskelen. Jo bløtere silikongele det er i protesen jo større er forekomsten av rippling. Har man først fått ripling, er det vanskelig å gjøre noe med dette. Ofte ser vi at den forsvinner ved en liten vektoppgang fordi man da får bedre dekning over protesen. Fettransplantasjon kan også være en behandling som reduserer dette problemet. Rotasjon av anatomiske silikonproteser Ulempen med anatomiske proteser er at de kan rotere og legge seg i en uønsket posisjon. Forekomsten av betydelige rotasjonsfeil anslås i mange studier til å være lav, ca 2% selv om ultralydundersøkelser har vist en noe høyere forekomst. Runde proteser som ikke fester seg vil oftest ikke medføre noe problem. Dersom en dråpeformet protese roterer, vil brystet forandre form og det vil oftest være nødvendig å bytte til en rund protese, evt. Redusert følelse Det er som nevnt tidligere vanlig med redusert følelse fra brystvorte området og ned til brystfolden. Følelsen kommer vanligvis gradvis tilbake i løpet av noen måneder. Brystvortene er vanligvis overfølsomme i starten og vil da ofte normaliseres etter noen måneder, men dette kan ta opptil ett år. I noen tilfeller mister man følelsen i brystvortene permanent. Stikninger Det er vanlig med stikninger, brennende følelse og andre smertesensasjoner i brystene etter inngrepet. Vanligvis er det ensidig og skyldes at tynne hudnerver skades eller settes på strekk under operasjonen. Disse plagene kommer ofte etter noen uker eller måneder og forsvinner igjen. Er du i tvil, ta kontakt med klinikken. Dette kan ledsages av kapselsammentrekning og eller en svulst utgående fra kapselen rundt protesen. Det er også oppdaget lignende tilfeller av samme tilstand i tilslutning til tannimplantater og ortopeiske implantater så navnet kan være noe misvisende. Dette er en form for ondartet svulst, men tilhører en annen type svulster enn f. Det er mange spørsmål omkring tilstanden og mye er er uavklart, men det later til å være bred enighet om at tilstanden oppfattes som svært sjelden samt at den hos de aller fleste kan kureres ved å fjerne protesen og kapselen rundt. Prognosen er også svært god. Disse er anvendt både på kosmetisk og rekonstruktiv dvs. Paradoksalt nok er det ingen kjente tilfeller i Tyskland. Det later derfor til at det er svært varierende forekomst mellom både ulike land og verdensdeler. Tilstanden viser seg oftest lang tid etter operasjonen, gj. Vanligste symptom er en ensidig hevelse i brystet. Skulle dette inntreffe er det viktig at du oppsøker lege. Det bør da fortrinnsvis gjøres en ultralyd undersøkelse av brystet og evt. Diagnosen sikres ved å gjøre undersøkelse av celler i denne væsken. Behandlingen består i fjerne protesen og kapselen omkring. Ofte kan man legge inn en glatt protese i samme operasjon. Hos de aller fleste vil dette være all behandling som er nødvendig for å bli frisk. Enkelte få ganger kan det være nødvendig med annen medisinsk tilleggsbehandling. Dette er som det fremgår ovenfor et svært lite og spesielt helseproblem knyttet til implantater sannsynligvis med ru overflate. Fakta om Motiva silikonproteser En stor studie av Motiva brystproteser viser at kun 0,76% fikk komplikasjoner som medførte reoperasjon , og det var ingen tilfeller av hard kapsel grad 3-4. Protesestørrelsene varierte fra 125 til 1050 gram og det ble utført primære brystforstørrende inngrep, bytte av silikonproteser og brystløft med protese. Det ble benyttet både Silk Surface 43 % og Velvet Surface 67%. Kun 44 pasienter 0,76% fikk komplikasjoner som medførte reoperasjon. Det var ingen tilfeller av hard kapsel grad 3-4. Dette gjelder ved kapselsammentrekning kapselkontraktur eller lekkasje de første 12 månedene fra operasjonsdato. Betingelsen for at denne garantien skal komme til anvendelse er at du registrerer dine implantater via eller via Motiva Imagine App. Du har også mulighet til å forlenge garantien. Alle Motiva implantater har en produktgaranti i forhold til kapselkontraktur Baker grad 3 og 4 og ruptur de første 10 årene etter operasjonen. Dette innebærer at du vil få dekket protesekostnaden forbundet med reoperasjon inntil 10 år etter primær operasjonen. Andre utgifter i forbindelse med inngrepet inngår ikke i denne garantien.